Cartílago FAQ

El Dr. Bonilla es el único cirugano del mundo que se especializa exclusívamente en la microtia pediátrica. El tiene veinte años como cirugano y ha realizado miles de cirugías en niños con microtia y atresia. Muchos pacientes de Mexico y Latinoamérica vienen a consultar con el Dr. Bonilla para el tratamiento de microtia de sus niños
4 de los 5 cirujanos expertos del mundo prefieren el cartílago natural para la reconsrucción
Los últimos 30-40 años, el estándar de oro ha sido la técnica utilizando el cartílago. Hay varias razones por que domina esta técnica en todo el mundo:

  • No existe mejor material como nuestro cartílago natural.
  • La oreja está hecha de cartílago. Por eso el mejor material para reemplazar la oreja es el propio cartílago del paciente.
  • No hay riesgo de rechaso del cartílago comparado a cualquier otro material. El riesgo de infección casi no existe.
  • La oreja reconstruída de cartílago natural crece con el paciente como es su propio tejido.
  • El cartílago dura toda la vida.
  • El riesgo de fractura no existe con el cartílago comparado a otras técnicas.
  • Una cosa que se deben de preguntar todos los padres: Aunque muy pocos ciruganos usan el plástico poroso medpor, como puede ser que 4 de los 5 ciruganos expertos del mundo prefieren el cartílago.
El Doctor Bonilla usualmente empieza a los 6 años con resultados excelentes. Hay algunos ciruganos que empiezan a los 8-10 años. Estas son las razones:

  • Hay suficiente cartílago para reconstruír la orejita
  • Aunque los niños empiezan a notar diferencias de sus orejitas como a los 3 años, no le ponen mucha atención hasta que entran a la primaria.
  • El tiempo ideál para empezar las cirugís es durante el verano antes de que entren a la primaria. Durante esta edad, es importante que los niños entiendan por lo que está pasando. No hay razó en el mundo empezar las cirugías antes de esta edad.
Usualmente son 3 cirugías. Cuando empiezan la primera cirugía, ya están terminados para los 4 meses.
Acuérdense que al paciente va a vivir con su orejita nueva toda su vida. Intentando apurar las cirugías que requieren mas intervención no es necesario solamente para terminar uno o dos meses mas pronto. En las manos de un cirugano con experiencia, las cirugías tienen resultados excelentes…y mas importante la orejita dura toda la vida sin riesgo de rechaso, infección o quebradura.
De los 5 ciruganos en el mundo que tienen mas experiencia con la microtia, 4 de los 5 prefieren la opción de cartíago sobre el plástico medpor. No hay nada que se pueda comparar al cartílago natural porque es nuestro tejido que se puede doblar, mantiene su propria circulación y crece con el paciente. El medpor es un plástico igual de duro que existe en cualquier plástico de productos. El medpor no crece con el paciente y aunque se puede ver bien al principio, tiene el riesgo de daño con cualquier trauma para toda la vida. Todavía no está probado que pasa con el plástico medpor a largo plaza. Este riesgo no existe con el cartíago.

La cirugía principal del cartílago dura como 2 horas y media. La cirugía del plástico medpor puede durar hasta 12 horas bajo anestesia. Menos tiempo en el quirófano reduce los riesgos de anestesia.

La cirugía usando cartílago dura como 2 horas y media en las manos del Doctor Bonilla. La incisión es como 3 centímetros de largo. Solamente tres pedacitos de costilla se usan para formar la orejita.
Como se mencionó anteriórmnente, se termina la cirugía en 3 etapas. Si está el paciente afectado en los dos lados, se agrega una etapa mas total porque se combinan las cirugís. Despues de la primera cirugía la orejita está complete en 4 meses. Si está el paciente afectado en los dos lados, la cirugía está completa en 5-6 meses.
Esto ha sido un concepto erróneo por muchos años. El Doctor Bonilla es el único cirugano que les pone una injección epidural durante la cirugía que los niños no sienten. Al despertar, no tienen casi nada de dolor las próximas 24 a 36 horas. Ademas de hacer una incisión muy pequeña, el Doctor Bonilla usa un laser especial para remover el cartíago y esa es la razón por falta de dolor. Solamente le dan un líquido de medicina antes de que salgan del hospital.
El Doctor Bonilla NUNCA va a apurar las cirugías solamente porque algunos piensen que “menos es mejor”. El resultado final es lo que cuenta. Muchas familias se han confundido mucho porque hay individuales que quieren vender su técnica insinuando que todo lo hacen en una cirugía y que salen el mismo día del hospital, etc…

Esta cirugía usando cartílago es técnicamente difícil y despues de mas de 45 años que cirujanos han estado operando a pacientes con la microtia, se mantiene el estándar que ha tenido exito por todo este tiempo. Como se mencionó anteriormente, 4 de los 5 cirujanos mas ocupados del mundo prefieren el cartílago natural.

Suena bien que le vendan la idea que todo está perfecto despues de solamente una cirugía con el plástico, pero la mayoría de familias no ven las verdaderas complicaciónes del plástico poroso.

Aunque la cirugía usando cartíago requiere una etapa extra, el resultado final de su bebé es lo que cuenta.